A felső szemhéj bőrének megereszkedése nem minden esetben az életkor előrehaladásának következménye.
Ha a laza, elvékonyodott bőr kialakulását ismétlődő szemhéjduzzanatok előzték meg, egy ritkább elváltozás, a blepharochalasis lehetősége is felmerülhet.
A laza szemhéjbőr eltávolítását bemutató oldal a bőrfelesleg okozta panaszok megértéséhez ad kiindulópontot, visszatérő duzzanatos előzmény esetén azonban külön kell választani a blepharochalasist az életkorral járó dermatochalasistól.
Blepharochalasis: amikor a duzzanatok után változik meg a szemhéj
A blepharochalasis ritka betegség, amelyre visszatérő, rendszerint fájdalmatlan szemhéjduzzanatos epizódok jellemzők.
A duzzanatok idővel megszűnnek, ám az ismétlődő folyamatok következtében a bőr fokozatosan elvékonyodik és meglazul.
A bőr ilyenkor finoman ráncolttá, papírszerűvé válik. Az elváltozás gyakran fiatalabb életkorban kezdődik, ezért a megjelenése nem feltétlenül kapcsolódik az öregedéshez.
A betegség érintheti az egyik vagy mindkét felső szemhéjat. Előrehaladott esetben a szemhéj tartószerkezetei is megváltoznak, ami a szemhéj helyzetét és működését egyaránt befolyásolja.
A diagnózis szempontjából fontos, hogy a bőrlazaság előtt előfordultak-e visszatérő, átmeneti duzzanatok.
Dermatochalasis: az életkorral összefüggő bőrfelesleg
A dermatochalasis ezzel szemben a szemhéjbőr megereszkedését és felszaporodását jelenti. Leggyakrabban az életkorral járó kötőszöveti változásokkal függ össze, bár kialakulásában örökletes adottságok is szerepet játszanak.
A felső szemhéjon megjelenő bőrfelesleg ráborul a természetes redőre, súlyosabb esetben pedig a szempillákra is. Ez nehéz érzést okoz, és a felső látótér egy részét is akadályozza.
A dermatochalasisra nem jellemző a blepharochalasisnál megfigyelhető, ismétlődő duzzanatos előzmény. A bőr megereszkedése többnyire fokozatosan válik feltűnővé.
A két állapot külső megjelenése hasonlíthat egymásra, ezért kizárólag a laza bőr látványa alapján nem mindig különíthetők el.
Milyen jelek segíthetnek a két elváltozás elkülönítésében?
A legfontosabb különbséget a tünetek kialakulásának története adja. Blepharochalasis esetén a páciens korábban több alkalommal tapasztalhatott jelentős szemhéjduzzanatot, ami később visszahúzódott.
Dermatochalasisnál inkább a lassan fokozódó bőrfelesleg kerül előtérbe, visszatérő gyulladásos vagy duzzanatos epizódok nélkül.
A szakorvos a szemhéjbőr vastagságát, rugalmasságát, a szemhéjredő helyzetét és a szemhéjemelő izom működését is megvizsgálja.
Fontos kizárni az egyéb okokat, például az allergiás reakciókat, gyulladásos betegségeket vagy más, szemhéjduzzanatot okozó állapotokat. A visszatérő duzzanat önmagában még nem bizonyíték.
Miért befolyásolja a pontos diagnózis a kezelést?
A speciális betegség esetén, ha a bőrfelesleg jelentős panaszt okoz, szemhéjkorrekció jöhet szóba. A beavatkozás célja a felesleges bőr eltávolítása a szemhéj megfelelő működésének megőrzése mellett.